有資料顯示,注射劑終端消費占比超60%,相對于口服固體制劑而言,注射劑的覆蓋范圍更廣,終端金額更大,涉及到的企業(yè)也更多。另從受理號來看,注射劑一致性評價在近兩年也呈高速增長態(tài)勢。
分析人士指出,就注射劑再評價問題,政策層面已經(jīng)多次發(fā)文,只是遲遲沒有確定參比制劑。目前,通過/視同通過一致性評價注射劑共10個,其中8個為按新注冊分類獲批生產后視同通過一致性評價。
此外,熱門產品中基本都已經(jīng)公布參比制劑。其中,一致性評價注射劑申報熱門前十產品以腫瘤藥和麻醉手術藥為主;新3類(仿制境外上市但境內未上市原研藥品的藥品)熱門產品則以麻醉手術藥為主。
而新4類(仿制境內已上市原研藥品的藥品)前十大熱門產品為注射用帕瑞昔布鈉、注射用培美曲塞二鈉、注射用紫杉醇(白蛋白結合型)、丙泊酚中/長鏈脂肪乳注射液、多西他賽注射液、注射用硼替佐米、長春西汀注射液、左乙拉西坦注射用濃溶液、鹽酸伊立替康注射液和鹽酸羥考酮注射液,參比制劑都已公布。
在營養(yǎng)制劑方面,共有12個產品進入?yún)⒈戎苿┠夸?,分析人士指出,此類產品很有可能進入輔助用藥目錄而被限用。
他表示:“無論是按化學藥新分類注冊申報還是按照一致性評價申報,都沒有啟動臨床研究,這意味著原研已上市的注射劑(不包括脂質體、微球、微乳)仿制/一致性評價申報只需要完成藥學研究一致就可以申報。”
在高端注射劑方面,88個參比制劑中,屬于高端注射劑的產品僅有麻丙泊酚乳狀注射液(麻醉藥)、丙泊酚中/長鏈脂肪乳注射液(麻醉藥)和注射用紫杉醇白蛋白結合型(抗癌藥)。
公布的參比制劑注射劑都是熱門申報產品,這些產品也很有可能成為今年審評審批的重點。
另外,新4類產品由于門檻較低,未來會進入價格戰(zhàn);新3類和高端注射劑則因為要啟動臨床,可能會攔截個別競爭對手。
在申請/視同申請注射劑一致性評價的數(shù)量方面,龍頭企業(yè)都占據(jù)優(yōu)勢。對此,專家表示,因為注射劑的無菌要求,高資本投入、高運營資本、高合規(guī)藥企,在處方工藝、制造、包裝、存儲和運輸?shù)确矫嬉蟾?,所以龍頭企業(yè)也更具優(yōu)勢。
總的來看,在注射劑這一后發(fā)戰(zhàn)場,龍頭企業(yè)在技術、資金等方面仍然占據(jù)更大的優(yōu)勢。不僅如此,無論是從藥品審評審批改革,還是從醫(yī)保需求側改革來看,做一致性評價都是大勢所趨,藥品降價也是大勢所趨,不過,真正的價格戰(zhàn)在2019年暫時看不到。